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登革熱應(yīng)急控制
登革熱是一種由登革病毒引起的急性傳染病,它分布廣、發(fā)病人數(shù)多、危害較大;主要在熱帶和亞熱帶地區(qū)高發(fā);臨床癥狀和體征是發(fā)熱、頭疼、全身痛;登革熱根據(jù)臨床表現(xiàn)又會分為輕型登革熱、普通型登革熱和重癥登革熱三種類型;登革熱的病情復(fù)雜多變,目前尚無特效的抗病毒治療藥物,主要采用一般、對癥治療措施,對于普通型登革熱的治療方法主要有一般治療和對癥治療,一般治療包括:臥床休息、蚊媒隔離至退熱、監(jiān)測神志、尿量、生命體征等;對癥治療以物理降溫為主,用溫水擦浴等方法進(jìn)行退熱;出汗較多或腹瀉者,根據(jù)病人脫水程度給予補(bǔ)液治療,以口服補(bǔ)液為主;疼痛病人可給予地西泮等對癥處理。對于重癥登革熱的治療需要進(jìn)行液體復(fù)蘇治療、抗休克治療、止血治療等。
登革熱是登革病毒伊蚊傳播的急性蟲媒傳染病
典型的登革熱臨床表現(xiàn)為起病急驟,高熱,頭痛,肌肉、骨關(guān)節(jié)劇烈酸痛、部分患者出現(xiàn)皮疹、出血傾向。重型登革熱在病程第3~5日病情突然加重,多因中樞性呼吸衰竭和出血性休克在24小時內(nèi)死亡。
登革熱唯一傳播途徑是通過伊蚊叮咬
防控登革熱的基本措施
登革熱應(yīng)急流程一:應(yīng)急控制啟動條件
1. 有登革熱病例出現(xiàn),
2. 發(fā)生登革熱病例的核心區(qū)布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)≥5,警戒區(qū)≥10。
布雷圖指數(shù)或誘蚊誘卵指數(shù)
? 布雷圖指數(shù):平均每百戶內(nèi)有伊蚊幼蟲(孑孓)孳生的容器數(shù)。布雷圖指數(shù)5以下,則屬于安
全范圍;如果該指數(shù)高于20,則意味著一旦有外部病例輸入,就可能在該地區(qū)造成登革熱
的流行。
? 誘蚊誘卵指數(shù):平均每百個誘蚊誘卵器中陽性(有蚊蟲成蟲或卵)數(shù)。
登革熱應(yīng)急流程二:快速行動
1. 劃區(qū):立即劃定疫點(diǎn)、核心區(qū)、警戒區(qū),建議用無人機(jī)做控制區(qū)域高清平面圖。
2. 第一輪實施:立即實施疫點(diǎn)、核心區(qū)、警戒區(qū)的第一輪空間處理。
? 室外熱煙霧首選,其次是超低噴霧(乳油劑型首選)。
? 若就可以進(jìn)入室內(nèi)空間處理,首選水乳劑型。
? 選擇在早上的7-10時和下午4-7時進(jìn)行噴霧施藥。
? 疫點(diǎn)、核心區(qū)、警戒區(qū)入戶發(fā)放宣傳資料,動員室內(nèi)清理積水、滅成蚊。
登革熱應(yīng)急流程三:持續(xù)行動
1. 疫點(diǎn)與核心區(qū)空間處理:連續(xù)三天,后續(xù)以三天一次的節(jié)奏進(jìn)行,晨昏施工為佳。
2. 疫點(diǎn)與核心區(qū)綠籬技術(shù)處理:開赴疫點(diǎn)的三天內(nèi)實施一次全覆蓋的綠籬技術(shù),后續(xù)兩
周一次。施工時間不限。
3. 疫點(diǎn)與核心區(qū)孳生地清理與入戶宣傳:不安排空間處理或綠籬技術(shù)的時間,實施室內(nèi)
室外的孳生地清理、入戶宣傳。
4. 警戒區(qū)空間處理:連續(xù)三天,后續(xù)根據(jù)政府監(jiān)測的結(jié)果安排 。
5. 警戒區(qū)綠籬技術(shù)處理:開赴疫點(diǎn)的三天內(nèi)實施一次全覆蓋的綠籬技術(shù),后續(xù)四周一次。
6. 警戒區(qū)孳生地清理與入戶宣傳:配合政府入戶宣傳和孳生地清理。